Третмани остеоартритиса: Глукозамин-хондроитин против хијалуронске киселине

ПИТАЊЕ: Који је најбољи третман за артрозо? А шта је боље: хијалуронска киселина или глукозамин-хондроитин?

ОДГОВОР: Остеоартритис је губитак хрскавице која штити кости услед хабања током година. Његов основни третман је контрола бола, а најчешће коришћени лекови су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што је Мотрин. . -дозирати аспирин увече.)

Једини НСАИД у класи познат као инхибитори ЦОКС-2 који је још увек на тржишту је Целебрек. Треба га користити са опрезом за лечење болова - инхибитори ЦОКС-2 могу повећати ризик од стварања угрушака у крвотоку, смањити проток крви кроз бубреге и повећати крвни притисак. Када су болови јаки, можда ће вам бити потребни ињекције лекова против болова или чак стероиди за олакшање.

Два третмана која помињете, глукозамин-хондроитин и хијалуронска киселина, спадају у другу категорију. Користе се за више од ублажавања симптома бола; они заправо делују на болесне зглобове. Хијалуронска киселина је нормални састојак зглобова који се проређује када постану артритични. Као резултат, кости се трљају једна о другу. Симптоми се могу побољшати надокнађивањем зглоба хијалуронском киселином, обично са три до пет ињекција директно у колено у размаку од отприлике једне недеље. Иако се неки пацијенти одмах ублажавају од болова, многи од њих имају користи тек након последњег ињекције. ФДА је одобрила ову терапију, иако се тврдње о њеној ефикасности разликују. За већину пацијената се каже да реагује шест до 12 месеци, након чега се курс терапије може поновити. Лек се такође може узимати орално, али нема довољно доказа да овај пут делује. Хијалуронска киселина је одобрена за остеоартритис колена, али не и за кук.

Глукозамин и хондроитин сулфат су природно присутни у хрскавици, а такође се троше и код остеоартритиса. Постоји велика контроверза око ефикасности ових дијететских суплемената. Недавна студија открила је да хондроитин, када се узима сам, не даје никакве користи за бол код артритиса. Али најопсежнија студија до данас открива да су они који су патили од умерених до јаких болова у колену због остеоартритиса и узимали комбинацију суплемената доживели 25% веће олакшање бола од оних који су примали друге третмане. Глукозамин-хондроитин је доступан без рецепта, релативно је јефтин (много мање од хијалуронске киселине), има мало нежељених ефеката и вреди га пробати пре него што кренете путем ињекције. Одмор, вежбање, топлота и / или хладноћа и физиотерапија су такође важни.

ПИТАЊЕ: Који је најбољи третман за артрозо? А шта је боље: хијалуронска киселина или глукозамин-хондроитин?

ОДГОВОР: Остеоартритис је губитак хрскавице која штити кости услед хабања током година. Његов основни третман је контрола бола, а најчешће коришћени лекови су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што је Мотрин. . -дозирати аспирин увече.)

Једини НСАИД у класи познат као инхибитори ЦОКС-2 који је још увек на тржишту је Целебрек. Треба га користити са опрезом за лечење болова - инхибитори ЦОКС-2 могу повећати ризик од стварања угрушака у крвотоку, смањити проток крви кроз бубреге и повећати крвни притисак. Када су болови јаки, можда ће вам бити потребни ињекције лекова против болова или чак стероиди за олакшање.

Два третмана која помињете, глукозамин-хондроитин и хијалуронска киселина, спадају у другу категорију. Користе се за више од ублажавања симптома бола; они заправо делују на болесне зглобове. Хијалуронска киселина је нормални састојак зглобова који се проређује када постану артритични. Као резултат, кости се трљају једна о другу. Симптоми се могу побољшати надокнађивањем зглоба хијалуронском киселином, обично са три до пет ињекција директно у колено у размаку од отприлике једне недеље. Иако се неки пацијенти одмах ублажавају од болова, многи од њих имају користи тек након последњег ињекције. ФДА је одобрила ову терапију, иако се тврдње о њеној ефикасности разликују. За већину пацијената се каже да реагује шест до 12 месеци, након чега се курс терапије може поновити. Лек се такође може узимати орално, али нема довољно доказа да овај пут делује. Хијалуронска киселина је одобрена за остеоартритис колена, али не и за кук.

Глукозамин и хондроитин сулфат су природно присутни у хрскавици, а такође се троше и код остеоартритиса. Постоји велика контроверза око ефикасности ових дијететских суплемената. Недавна студија открила је да хондроитин, када се узима сам, не даје никакве користи за бол код артритиса. Али најопсежнија студија до данас открива да су они који су патили од умерених до јаких болова у колену због остеоартритиса и узимали комбинацију суплемената доживели 25% веће олакшање бола од оних који су примали друге третмане. Глукозамин-хондроитин је доступан без рецепта, релативно је јефтин (много мање од хијалуронске киселине), има мало нежељених ефеката и вреди га пробати пре него што кренете путем ињекције. Одмор, вежбање, топлота и / или хладноћа и физиотерапија су такође важни.