
иСтоцк
Хипертрофична кардиомиопатија, такође позната као ХЦМ, је најчешће генетско стање срца и може утицати на структуру и функцију срца, узрокујући да се зидови срчаног мишића згусну и укруте, што отежава срцу да пумпа крв. Процењује се да ХЦМ погађа 1 од 500 људи, а тај број може достићи чак и 1 од 200.*[1],[2]
Истраживачи попут Јил Тардифф, МД, Пх.Д., професора биомедицинског инжењерства, медицине и ћелијске и молекуларне медицине на Медицинском факултету Универзитета у Аризони и плаћеног портпарола Бристола Миерс Скуибба, интензивно су проучавали ХЦМ у протеклих неколико деценијама и разумеју важност рашчишћавања уобичајених заблуда.
Заблуда #1: ХЦМ је лако дијагностиковати
Приближно 100.000 пацијената у Сједињеним Државама има дијагнозу ХЦМ, што сугерише да отприлике 85% може остати недијагностиковано.^ Део разлога за овај јаз у дијагнози? „Постоје и друга стања која имају симптоме сличне онима код ХЦМ-а, тако да може бити тешко добити тачну дијагнозу“, каже др Тардиф. Симптоми као што су отежано дисање, вртоглавица, лупање срца и вртоглавица могу сигнализирати ХЦМ—али могу пратити и многе друге здравствене проблеме, као што су анксиозност, астма, хипертензија или коронарна артеријска болест.
ХЦМ такође увелико варира од пацијента до пацијента, што може учинити дијагнозу изазовном. Др Тардиф објашњава да симптоми нису увек доследни – неки пацијенти могу да их осете једног дана, а да их следећег дана уопште не осете. Неки људи уопште немају симптоме (али су можда идентификовани генетским тестирањем ако члан породице има болест), други могу имати умерену прогресију болести, а други могу имати акутне симптоме. Из свих ових разлога, ХЦМ може бити тешко дијагностиковати. Помагање људима да разумеју болест и када треба да разговарају са својим лекаром о својим симптомима је важан први корак у идентификацији ХЦМ.
Заблуда #2: ХЦМ углавном утиче на млађе мушке спортисте
ХЦМ често доспева на насловне вести када млади спортиста изненада умре док се бави спортом због недијагностикованог ХЦМ, што је можда навело неке да претпоставе да болест углавном погађа млађе спортисте (стопа инциденције изненадне срчане смрти се јавља у мање од 1% пацијената са ХЦМ годишње).[3] Иако су ови случајеви несумњиво трагични и разумљиво се истичу у главама људи, они не говоре целу причу.
У стварности, ХЦМ може утицати на свакога - без обзира на старост, пол или етничку припадност. Др Тардиф објашњава да се ХЦМ може појавити у касној адолесценцији или раном одраслом добу. „У својој пракси виђам све од 20 до 85 година – и мушкарце и жене“, каже др Тардиф. „Покреће гаму.“
Заблуда #3: ХЦМ има високу стопу смртности
„Прва ствар коју питам своје пацијенте је: ’Да ли сте гуглали?‘“, каже др Тардиф. „И ако су имали и [видјели информације које указују на високу стопу смртности], увјеравам их да имају сва очекивања да то може бити болест која се може контролирати. Иако је ризик од изненадне срчане смрти редак, и даље је знатно већи и за млађе и за старије људе који имају ХЦМ у поређењу са општом популацијом, сматра се да је укупна стопа морталитета само 0,5%. †
Иако постоје разорне приче о људима који су изненада изгубили живот од ХЦМ-а, постоје многи други примери људи који живе пуним животом са ХЦМ. Као и код многих болести, рана дијагноза је кључна, као и проналажење правог специјалисте који ће надгледати вашу негу. Када се болест рано открије и кардиолог изнесе персонализовани план лечења, болест се може контролисати.
Симптоми који се најчешће повезују са ХЦМ могу укључивати изненадну несвестицу, кратак дах и бол у грудима, посебно током или убрзо након напора или вежбе. Ако имате било који од ових симптома или ако је некоме у вашој породици дијагностикован ХЦМ, важно је да разговарате са својим здравственим радницима да бисте сазнали више. Симптоми могу бити репрезентативни за многа стања. Само здравствени радник може утврдити да ли ови симптоми указују на ХЦМ или неко друго стање.
Заблуда #4: Исхрана и вежба могу спречити ХЦМ
Правилна исхрана и вежбање могу у великој мери спречити уобичајена стања и болести, као што су висок крвни притисак, дијабетес и мождани удар, али не могу спречити ХЦМ. За некога са ХЦМ, када размишљате о исхрани и вежбању, важно је да разговарате са својим лекаром о плану који вам најбоље одговара.
Зашто је разјашњење уобичајених заблуда важно
Иако је разумљиво да се могу појавити заблуде о ХЦМ-у, др Тардиф каже да је од кључне важности да одвојимо време да их отклонимо, посебно пошто наше знање о болести наставља да расте. „Заблуде о ХЦМ-у могу непотребно уплашити пацијенте“, каже она. „Неки пацијенти који су упућени мени стално отказују своје термине [из страха].“ Ово може довести до кашњења у добијању неге која им је потребна.
Посетите ЦоулдИтБеХЦМ.цом да сазнате више.
Извори:
Национална медицинска библиотека
* Студија ЦАРДИА (објављена 1995.) је мултицентрична студија ехокардиографије заснована на популацији у САД на 4.111 испитаника (старости 23-35 година), идентификовала је преваленцију ХЦМ као 1:500 људи у општој популацији. Семсарианска публикација из 2015. је идентификовала да би преваленца носилаца ХЦМ-гена могла бити чак 1:200.
^ На основу анализе базе података ИЦД-9 тврдњи из 2013. (Н = 169,089,614) која је процијенила/закључила: 1. ~ 600 000 пацијената са недијагностикованим ХЦМ (засновано на претпоставци анализе да 1 од 500 преваленције представља клинички,222. ~10 случајева). пацијенти са дијагностикованим ХЦМ (засновано на популацији пописа становништва САД из 2013. и односу од 59.009 пацијената са захтевом за ХЦМ у односу на укупни Н, стратификовано према старости/полу), и 3. ~700.000 укупне преваленције ХЦМ у САД.
† Подаци из базе података СхаРе регистра (Сарцомер Хуман Цардиомиопатхи Регистри) упоређени су са базом података ВОНДЕР Центра за контролу и превенцију болести да би се процениле стопе смртности опште популације у САД од 1999. до 2014. године.
[1] Марон БЈ, Гардин ЈМ, Флацк ЈМ, Гиддинг СС, Куросаки ТТ, Билд ДЕ. Преваленција хипертрофичне кардиомиопатије у општој популацији младих одраслих особа. Ехокардиографска анализа 4111 испитаника у студији ЦАРДИА. Циркулација. 1995;92(4):785-789.
[2] Семсариан Ц, Инглес Ј, Марон МС, Марон БЈ. Нове перспективе о преваленци хипертрофичне кардиомиопатије. Ј Ам Цолл Цардиол. 2015;65(12):1249-1254.
[3] О’Махони Ц, Еллиот П, МцКенна В. Изненадна срчана смрт у хипертрофичној кардиомиопатији. Циркулација: аритмија и електрофизиологија. 2013;6(2):443–451.