Наше добро здравље може се разликовати од недеље до недеље у зависности од наше дијете и начина живота, али ако често имате болове у трбуху и недоследно пражњење црева - посебно током дужег временског периода - то може бити више од ефекта неколико додатних кришки пице у току породица филмско вече.
Утјече синдром иритабилног црева (ИБС) између 25 и 45 милиона Американаца - већина су жене - и иако не постоји лек, њиме се може управљати. Шта знамо о томе шта узрокује ИБС и какав план лечења можете очекивати приликом посете лекару? Овде је ваш водич за ИБС и најновије смернице за лечење које клиничари следе.
Објашњава Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК) да је ИБС заправо група истовремених дигестивних симптома, који су сви присутни без знакова оштећења или болести у дигестивном тракту. Будући да се симптоми могу разликовати од особе до особе, уобичајена је заблуда да је ИБС свеобухватан проблем за гастроинтестиналне проблеме који се не могу дијагностиковати.
Др Виллиам Цхеи, др. Мед., АГАФ, ФАЦГ, ФАЦП , гастроентеролог, професор и директор ГИ Лабораторија за физиологију, Медицина у Мичигену , признаје да то није потпуно нечувен закључак, али је мит на којем ради на промени.
Ако мислите пре отприлике 40-50 година, било је много болести које нисмо у потпуности разумели; без обзира да ли размишљате о целијакији или микроскопском колитису или болести иритабилног црева (ИБД), заиста нисмо разумели ове услове, признаје др Цхеи. Тада ће и даље бити корисно имати синдром дефинисан присуством симптома под којим можемо кишобранима давати кишобран са овим одређеним симптомима, тако да пружаоци услуга и пацијенти могу имати конструкцију којом могу приступити дијагнози и лечењу.
Повезан: Оно што не знате о свом дигестивном систему
Доктор Чеј додаје да, иако не постоји тест који може владати ИБС-ом, постоје и додатни тестови - поред присуства болова у стомаку који мењају навике црева - који могу искључити друге дијагнозе које би могле изазвати исте симптоме. На пример, ИБД, иако сличан по имену, различит је по томе што укључује активно запаљење које доводи до структурних оштећења гастроинтестиналног тракта, што се може видети током поменутих додатних тестова.
Иако не постоји тест који може директно дијагнозирати ИБС, истраживање сваке године пружа све више разумевања синдрома. У ствари, почетком 2021,тхе Амерички колеџ за гастроентерологију (АЦГ) издао свој први Клиничке смернице о синдрому иритабилног црева , објављена у Амерички часопис за гастроентерологију (смернице чији је коаутор био др. Цхеи).
Повезан: Набавите олакшање из затвора са ових 31 кућних лекова који делују брзо
Т.признаје он НИДДК да не постоји коначан закључак о томе шта узрокује ИБС. Међутим, истраживања обећавају: Универзитет државе Мицхиган објавио је истраживање у Ћелијска и молекуларна гастроентерологија и хепатологија у 2018. години који су идентификовали ћелије - зване ентерична глија - које комуницирају са сензорним неуронима, узрокујући ране нападе цревних упала које могу довести до ИБС-а. Генетика такође може играти улогу, као напомиње НИДДК да ако имате члана породице са ИБС-ом, шансе за ИБС се повећавају.
Све ово да бисмо рекли: Наше разумевање ИБС-а се развија, као што је потврдио др Цхеи. За сада, међутим, прецизни узроци нису познати, иако негде између 7 и 21 одсто људи има ИБС , објашњава Јессица Биппен, РД , власник компаније Ноурхед би Нутритион.Опис је прилично нејасан јер се симптоми разликују по тежини и трајању од особе до особе,Додаје Биппен.
Иако је узрок непознат, симптоми - иако могу варирати - нису. Према НИДДК , симптоми ИБС укључују:
Најчешћи од свих ових симптома су болови у стомаку и промењени рад црева. Опет, ови долазе без знакова упале у гастроинтестиналном тракту.
Повезан: Шта узрокује затвор?
Није ретко да људи са ИБС имају епизоде и затвора и дијареје, примећује Биппен. За особе које пате од честих напада дијареје, дехидрација је честа.
Симптоме ИБС-а могу изазвати и покретачи животног стила, а храна је неодољив пример. Биппен показује на истраживање ван Норвешке који је открио да 70 посто људи са ИБС-ом доживљава симптоме који се односе посебно на храну. Неки покретачи животног стила укључују емоционални или ментални стрес, одређене лекове, гастроинтестиналну инфекцију, измењени микробиом црева и хормоналне промене, додаје Биппен.
Важно је напоменути да не постоји лек за ИБС. Уместо тога, лечење ИБС укључује управљање симптомима. Најчешћи план лечења ИБС-а су лекови, а оно што вам је прописано зависи од ваших симптома (неки се ИБС обраћају проливом, а други ИБС-ом затвора). Међутим, др. Цхеи примећује да из истраживања и литературе постаје све јасније да лекови треба да буду само један део управљања ИБС-ом и издате нове смернице АЦГ одражавају ову еволуцију лечења.
Због тога би ИБС требало третирати холистички, такође је важно бавити се додатним факторима животног стила који се могу покренути. Др. Цхеи додаје да су модификације дијете и интервенције у понашању као што је когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) су ефикасни облици лечења, са развојем истраживања о више модалитета.
Повезан: 10 једноставних начина за обнављање здравља црева
[Уз] дијету, понашање и лекове, четврти [метод] ће вероватно бити природни третмани и комплементарни алтернативни третмани, прецизира др. Цхеи. Тренутно нису толико засновани на доказима, али многе групе се све више фокусирају на то.
Неки алтернативни третмани, међутим, имају доказану ефикасност, укључујући уље од менте —Лечење засновано на доказима за бол у стомаку и надимање код пацијената са ИБС-ом, објашњава др Цхеи— глутамин и акупунктура .
Тхе АЦГ смернице за лечење ИБС адресирати предложене прехрамбене модификације, веродостојне због високог процента пацијената који имају симптоме које покреће или погоршава одређена храна. Сви у заједници гастроинтестиналног система и примарне здравствене заштите прихватају да дијета игра заиста велику улогу, потврђује др. Цхеи.
Биппен указује на то да најчешће препоручена промена у исхрани укључује примену онога што је познато као дијета са ниским уделом ФОДМАП (ферментабилни олиго-, ди-, моносахариди и полиоли). Као део започињања дијете са ниским уделом ФОДМАП, појединци елиминишу одређене групе хране да би их затим полако поново уводили, одређујући тако колико одређене хране која је део одређених категорија ФОДМАП може да се толерише.
Истраживања то показују до 86 посто људи са ИБС-ом приметили су побољшања у својим симптомима на дијети са ниским ФОДМАП-ом, тако да ово може бити врло ефикасан приступ управљању симптомима, примећује Биппен. Најбоље је да током овог протокола сарађујете са дијететичаром како бисте били сигурни да уносите довољно потребних хранљивих састојака, јер је прилично рестриктиван и треба му неколико месеци да правилно прође кроз процес.
Повезан: Како се ради елиминациона дијета
Биппен такође препоручује надгледање уноса воде и влакана, напомињући да и једно и друго може помоћи код затвора и дијареје.
Полако додавање влакана док пије довољно воде може помоћи особама које пате од затвора (ИБС-Ц), додаје она. Ово може помоћи учесталости столице и олакшати затвор.
Ако имате дијареју (ИБС-Д), мораћете да пронађете своје слатко место уз унос влакана, јер превише влакана може погоршати ваше симптоме. Такође, обавезно попијте најмање осам чаша или половину телесне тежине у унци воде дневно, јер дијареја може проузроковати дехидратацију.
Следеће, прочитајте ову листу од 200 намирница са мало ФОДМАП-а како бисте смањили појаву ИБС-а .